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糖尿病诊断标准和预防方式

来源:郑州阳城医院  上传时间:2021-04-27  浏览次数:551次

   据权威部门一项代谢综合征流行病学调查显示:40岁以上人群90%患有一种以上的代谢异常或紊乱,而代谢综合征的患病率高达13.06%。


   所谓“代谢综合征”,即一个个体存在糖尿病或糖耐量减退,同时伴有高血压、血脂紊乱、肥胖等3项中的2项,其共同基础为胰岛素抵抗。什么是糖尿病呢?所谓糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病是长期存在的高血糖,导致各种器官组织,特别是人的眼、肾、心脏、血管、功能障碍。总的来说,糖尿病并不可怕,可怕的是它引起的并发症。那么,糖尿病是不是防不胜防呢?


   形成糖尿病,都是有原因的,先从它的病因说起,那么糖尿病的病因是什么呢?他的病因有两个:


   1、家族遗传因素导致1型糖尿病,这类患者占糖尿病的少部分,发病年龄轻,大多小于30岁。


   2、社会环境因素,进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,一般常见于中老年人,肥胖者发病率高,所以,糖尿病是可以预防的。


   什么是糖尿病前期


   糖尿病前期指由正常糖代谢向糖尿病转化的一个过渡阶段,此阶段患者血糖值比血糖正常者高,但没有达到糖尿病诊断标准,包括空腹血糖受损(IFG),糖耐量异常(IGT),两者的混合状态(IFG+IGT)。


   目前,我国是全球糖尿病人数最多的国家,同时我国也是全球糖尿病前期人数最多的国家,糖尿病前期患病率为15.5%,约1.48亿人,较糖尿病患者数量更为庞大,及时发现这一庞大人群并进行有效防治是预防糖尿病的关键。


   糖尿病前期诊断标准是什么


   1、包括空腹血糖受损(IFG),即6.1mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L;同时糖负荷后2小时血糖<7.8mmol/L。


   2、糖耐量异常(IGT),即空腹血糖<7.0mmol/L;7.8mmol/L≤糖负荷后2h血糖<11.1mmol/L 。


   3、两者的混合状态,空腹血糖受损+糖耐量异常(IFG+IGT)。


   糖尿病前期有什么危害


   糖尿病前期标志着发生糖尿病的风险增高,每年约有5%~10%的糖尿病前期患者进展为糖尿病,而糖尿病将大大增加心脑血管疾病风险,以及糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等慢性并发症发生风险,高血糖与肿瘤、痴呆、抑郁等疾病风险增高也相关。


   如何筛查糖尿病前期


   对糖尿病的高危人群进行筛查,对糖尿病高危人群进行空腹血糖或糖耐量检查进一步明确诊断。糖尿病患者要学会评估自己是否属于糖尿病高危人群。


   具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者即为糖尿病高危人群。


   (1)年龄≥40岁。


   (2)糖尿病前期。
  

   (3)超重或肥胖和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90厘米或女性腰围≥85厘米)。


   (4)静坐的生活方式。


   (5)一级亲属中有2型糖尿病家族史。


   (6)有妊娠期糖尿病史的妇女。


   (7)高血压患者。


   (8)血脂异常。


   (9)动脉粥样硬化性心血管疾病患者。


   (10)有一过性类固醇糖尿病病史者。


   (11)长期接受他汀类治疗的患者。


   糖尿病前期如何预防


   糖尿病前期防治的目标是通过适当的干预方法使其血糖逆转为正常,从而预防或延缓其进展为糖尿病。


   1、对糖尿病前期人群进行健康教育:使糖尿病前期患者充分认识糖尿病前期并掌握糖尿病前期的自我管理能力,通过教育提高患者健康素养,最终改善健康状况和生活质量。


   2、对糖尿病前期人群进行生活方式干预:控制饮食,适当远动,戒烟限盐限酒。


   3、糖尿病前期的药物治疗:经过生活方式干预6个月后未达到预期干预目标,具有以下一种情况者可考虑在生活方式干预的同时启动药物干预,仍然为空腹血糖受损(IFG)、糖耐量异常(IGT);或同时为空腹血糖受损(IFG)与糖耐量异常(IGT);或高血糖进展;或无法严格遵守生活方式干预;或具有健康需求、有经济和医疗条件者。


   饮食调节


   我们都知道,饮食不节容易导致血糖增高。因此,调节饮食是预防糖尿病的关键。


   1、多吃粗粮


   现代人饮食越发精细化,主食多以精细米、面为主,这类食物摄入过多,可导致血糖飙升,增加糖尿病的发病风险。建议大家平时多吃一些粗粮,如燕麦、玉米、红薯等,可以延缓血糖升高,控制血糖水平。


   2、多吃青菜水果


   青菜、水果等食物热量低,且富含维生素、膳食纤维,不仅可以预防肥胖,补充营养,其中的膳食纤维还可延缓血糖升高的速度,可以有效预防糖尿病。


   3、多吃蛋白质


   想要避免糖尿病的发生,平时还应多摄入一些富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、豆制品等等,蛋白质对于控制血糖上升有很大帮助。不过要避免摄入过多,否则有可能导致血脂水平升高。


   4、少摄入盐


   盐可以刺激食欲,大量摄入,会造成肥胖,从而增加糖尿病的发病风险。而且盐的浓度过高,还要影响胰岛功能,使人体产生胰岛素抵抗,加重病情。建议每天盐的摄入量不超过6克。


   5、少摄入糖


   糖分摄入过多,多余的糖分可转化为脂肪堆积在体内,造成肥胖、高血脂,从而导致血糖水平升高。如果患有糖尿病,更应控制好糖的摄入。除此之外,还要尽量少喝饮料,少吃零食。


   6、少摄入油


   动物油、黄油等油脂中含有大量的饱和脂肪酸,食用之后可导致体内的胆固醇水平升高,加重肥胖。平时做菜时尽量减少油的使用量,并且要避免使用动物油,尽量选择橄榄油、玉米油等植物油。


   7、少熬夜


   有研究发现,相对于不熬夜的人,经常熬夜的人患糖尿病的风险要高出5~6倍,这是因为熬夜可导致睡眠不足,使胰岛素敏感性下降,还会影响胰岛素的分泌,从而导致血糖升高。


   8、少抽烟


   我国有3.5亿烟民,烟龄越长,吸烟量越大,患糖尿病的风险越高。有研究表明,每天吸烟的量大于2包,可以使男性糖尿病的发病风险提高45%,女性则提高74%,晚上吸烟,危害性更大。


   总之,想要预防糖尿病的发生,应从日常的生活习惯入手,坚持健康的生活方式,在饮食上少吃高油、高盐、高糖的食物,保证充足的睡眠,避免抽烟,有助于降低糖尿病的发病风险。除此之外,生活中还可以坚持一定量的体育运动,对于血糖的控制也有很大帮助。