胃不舒服跑医院
医生会要求做个检查
查下幽门螺杆菌
你一定很好奇
这跟幽门螺杆菌有啥密切关系？
它就是引起胃病的原因吗？
什么是幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌是一种可以寄生在人类胃部的致病菌，与胃溃疡、胃炎乃至胃癌等疾病的发生有着密切的关系，危害不容小觑。
根据世界胃肠组织（WGO）保守估计，全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。
而中国是感染幽门螺杆菌人数最多的国家，感染率高达59%，将近7亿人感染。也就是说，身边每五个人中，就有三个人感染过幽门螺杆菌。
大部分患者为无症状感染
目前认为幽门螺杆菌感染后几乎100%会引起慢性活动性胃炎。
虽然将其定义为感染性疾病，但其中大部分为无症状感染者，没有不适症状。而感染了幽门螺杆菌后疾病是否发展难以预测，胃癌发生隐匿，早期发现困难。
根除幽门螺杆菌可预防消化性溃疡、胃癌等疾病的发生，是预防胃癌可控的重要危险因素，根除细菌可减少传染源。
基于以上观点，目前主流推荐对于幽门螺杆菌无症状感染者建议治疗。
研究表示
70%以上的胃癌
都与幽门螺杆菌有密切关系
胃中的幽门螺杆菌会导致胃部黏膜受损
出现慢性浅表性胃炎
长期的炎症会有癌变的风险
通过什么方式进行检查？
一、侵入式检查--胃镜活检
胃镜除了可以看到胃部的情况，还可以“顺手”取一些组织做活检，在做活检时可以对幽门螺杆菌进行检测。
如幽门螺杆菌呈阳性，还可加做一个细菌培养和药物敏感试验，对后续的药物治疗有帮助。
二、非侵入式检查
1.抗体测定法
检查血液和尿液中是否有抗体。
2.抗原测定法
检查粪便中是否有Hp抗原。
3.碳13、碳14尿素呼气试验法
碳13和碳14检查方式也很简单，吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性，是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。
以下人群建议进行根除治疗
消化性溃疡(是否活动和有无并发症史)；
胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤；
慢性胃炎伴消化不良症状；
慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂；
早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除；
长期服用质子泵抑制剂；
胃癌家族史；
计划长期服用非甾体类抗炎药(包括低剂量阿司匹林)；
不明原因缺铁性贫血；
特发性血小板减少性紫癜(ITP)；
其他Hp相关性胃病（如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病)。
以下4类人
不建议进行幽门螺杆菌治疗
1、伴发严重疾病者
如恶性肿瘤、老年痴呆、精神疾病、心肝肾等重要脏器功能衰竭或更严重疾病时，不宜行幽门螺杆治疗，考虑患者可能不能从中受益。
2、高龄老人
由于机体功能退化，发生不良反应风险较高，且用药依从性和耐受性较差，是否根除幽门螺杆菌要权衡考虑获益和风险。
胃癌发病高峰是40岁～80岁，如果患者是70岁，全身重要脏器无严重疾病，根除Hp对防止其胃癌发生仍认为是有益的。
但如果患者是80岁，根除细菌对其本人预防胃癌已基本无获益，但担心传染给家人，如果全身情况能耐受，也可以考虑根除治疗，来防止家庭成员之间的相互传染。
所以对于老年人是否行根除治疗，要结合年龄、全身状态、家庭因素等综合考虑。
3、14岁以下儿童
幽门螺杆菌通常在儿童期感染，但儿童和青少年期感染很少会发生严重疾病，还可能有利于免疫系统的发育，并有一定的自发清除率。
儿童服药依从性和耐受性较差，治疗药物有限，药物不良反应也较成人多。
因此，目前对于14岁以下儿童不建议作幽门螺杆菌筛查和治疗，除非有明确指征。
4、其他
胃食管反流病、肥胖、炎症性肠病、过敏性疾病、哮喘等患者是否根除幽门螺杆菌，目前还有争论，意见不一，要据患者具体情况个体分析，不能一概而论。
由于幽门螺杆菌主要通过
口—口、粪—口和水源途径传播
所以未感染的人要尽量做好预防
平时要养成以下习惯
可帮自己尽最大可能
“躲开”幽门螺杆菌：
如何有效预防？
饭前便后要洗手，养成良好的卫生习惯，防止“菌”从口入；
生肉、牛奶、蔬菜等有可能被幽门螺杆菌污染，进食新鲜蔬果一定要洗干净，饮用干净的水（不喝井水、生水等）、避免食用生肉；
尽量在家吃饭，家里也要提倡分餐制；如果出门聚餐，坚持使用公筷、公勺，降低交叉感染的可能。
加强运动，提高机体免疫力，对于幽门螺杆菌的预防很重要。
另外在治疗方面
远离它最好的办法就是
从细节做起
养成良好的生活习惯
纠正不良饮食习惯！
来源：北京健康教育