得了胃息肉会变成胃癌？
来源：郑州阳城医院 上传时间：2021-05-08 浏览次数：1141次
什么是胃息肉
胃息肉医学标准术语是：胃黏膜局限性良性隆起病变，是突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变，表面常较光滑。
通俗的说，就好比皮肤上长出的漂亮的瘊子，可以是一个独行侠占山为王，也可以是梁山108将，甚至是群魔乱舞。
它们有的天良未泯，有的丧尽天良。
它个头大小不一，小的如小米粒，中的像绿豆，大的如花生米，甚至像核桃。
如果长了数不清的大小不等的息肉，那就是胃息肉病，这大多是出身不好，与基因有关。
胃息肉有哪些？
胃息肉大体上可以分为胃底腺息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉、特殊息肉这几种。
1、腺瘤性息肉
约占胃息肉的10%～25%，癌变率高，可达30%～58.3%，尤其瘤体较大（＞2cm的广基息肉）、绒毛状腺瘤、伴异型增生者恶变率更高。
它是潜在杀手，只要有足够的时间，加上不注意生活细节，终有一天会发展为腺癌。
所以对这些息肉要定期复查，只要一露头就切，务必斩草除根。
2、增生性息肉
大部分胃息肉属于这一种，一般不会癌变，但是可能会带来消化道症状；有大约0.4%~1.76%的癌变几率。这在医学上属于小概率事件，不必担心。
根除幽门螺杆菌后，大约40%的会完全消退。
但还是提醒你，尽管它一般不会癌变，如果比较大（＞2cm），还是要切除为好。
3、胃底腺息肉
胃底腺息肉又叫Elster囊肿，是所有胃息肉中常见的一种良性病变。好发于50岁以上中老年人群。女性多于男性。以胃底和胃体处多见。分散发性和家族性两种。
前者分散发性可能和长期用”质子泵抑制剂“（拉唑类药物）有关，是没有幽门螺杆菌感染的标志之一，异型增生灶发生率＜1%，所以一般认为基本不会癌变。（但近年来的报道显示，有个别癌变病例。）
后者家族性大约25-41%会发生不典型增生，两者在内镜下难以区别。
4、特殊的胃息肉（比较少见）
①错构瘤性息肉,：多发于胃窦，常为单发，无恶变倾向。
②异位性息肉：多为良性。
③家族性息肉病：胃部的多发于胃窦，约5%为腺瘤性；约50-90%的患者存在于十二指肠腺瘤和壶腹部腺瘤，多为恶性。
发现胃底腺息肉未必是坏事
1、胃底腺息肉与幽门螺旋杆菌
在胃内发现胃底腺息肉往往提示我们没有幽门螺旋杆菌感染。
幽门螺旋杆菌是国际公认的I类致癌物。可引起溃疡、胃炎、胃癌等多种疾病。
国外有医生在研究了10万人的胃镜检查后发现：在检出胃底腺息肉的患者中，幽门螺旋杆菌感染率低于0.1%；而没有检出胃底腺息肉的患者幽门螺旋杆菌感染率可达13%。
2、胃底腺息肉与胃炎、胃癌
发现胃底腺息肉的患者，基本上不会得胃癌。
散发型的胃底腺息肉癌变极为罕见。胃底腺息肉与胃癌呈负相关。
研究者在研究了10万人的胃镜检查后还发现：发现胃底腺息肉的患者无人患上胃癌。而没有发现胃底腺息肉的患者中有178人发现了胃癌。
同时，发现胃底腺息肉的患者的萎缩性胃炎、肠上皮化生的发生率也显著降低。而且发现胃底腺息肉往往没有幽门螺旋杆菌感染，更提示不会发生胃癌。
胃底腺息肉需要治疗监测吗？
胃底腺息肉是一种良性病变，对此不必过于担心。发现胃底腺息肉从某种程度上来说是一种好的现象。对于是否需要进一步治疗和监测，您还需要听从专业医生的建议。
对于40岁以下发现多个胃底腺息肉。或病理提示存在异型增生的患者，建议进一步行结肠镜检查以除外家族性腺瘤性息肉病可能。