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弥漫大B细胞淋巴瘤

来源:郑州阳城医院  上传时间:2021-04-26  浏览次数:595次

   1、什么是淋巴瘤?

   淋巴系统像遍布全身,是由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成的网状液体系统。淋巴系统是人体“卫士”,具有抵御病原体的免疫防御功能。如果淋巴细胞发生了恶性病变,不受控制的生长,就会患淋巴瘤。
什么是淋巴瘤
   2、什么是弥漫大B细胞淋巴瘤 (DLBCL)?

   弥漫大B细胞淋巴瘤 (DLBCL)是淋巴瘤大家族的一个分支,DLBCL是一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤,占所有淋巴瘤的33.27%,是我国人群最常见的淋巴瘤类型。

   3、出现哪些症状,可能提示患有淋巴瘤?

   1.全身症状,也称B症状。
淋巴瘤全身症状
   2.局部症状最常表现为无痛性的进行性淋巴结肿大。
淋巴瘤症状表现
   3.不同部位淋巴结肿大可引起相应压迫症状:压迫神经所引起的疼痛;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难、紫绀。

   4、确诊弥漫大B细胞淋巴瘤 (DLBCL)的过程中需要做哪些诊断?

   1.弥漫大B细胞淋巴瘤 (DLBCL)依靠组织病理学和免疫组化分析明确诊断。
弥漫大B细胞淋巴瘤 (DLBCL)依靠组织病理学和免疫组化分析明确诊断。
   免疫组化:可用于鉴别淋巴瘤细胞的免疫表型,包括细胞系、肿瘤细胞的分化及成熟程度、某些遗传学异常以及良、恶性疾病鉴别等。

   2.通过全面的检查,可掌握肿瘤的病变侵犯范围及患者的机体状况。
通过全面的检查,可掌握肿瘤的病变侵犯范围及患者的机体状况。
   淋巴瘤有近百种的类型,不同分型的治疗方案不同,治疗效果也会有很大差异,准确、明确的病理诊断对治疗有着极大的指导意义。

   5、弥漫大B细胞淋巴瘤 (DLBCL)可以治愈吗?

   世界卫生组织将其定义为“对适当的治疗十分有效并可能治愈”,“治愈”是弥漫大B细胞淋巴瘤 (DLBCL)患者的治疗目标。“治愈”定义为终止治疗后10年无疾病生存。

   而要想取得治愈的效果,规范的治疗至关重要。

   6、弥漫大B细胞淋巴瘤 (DLBCL)有哪些治疗方法?

   治疗方法以化疗和免疫治疗为主。
弥漫大B细胞淋巴瘤 (DLBCL) 治疗方法以化疗和免疫治疗为主。
   得了弥漫性大B细胞淋巴瘤,医生会根据肿瘤类型和整体状况为患者选择合适的治疗方案,包括内科治疗手段(化疗、靶向治疗和/或生物免疫治疗等)、放疗及必要的手术治疗等,进行综合治疗。

   目前常用的免疫化疗方案:利妥昔单抗联合化疗的免疫化疗方案(R-CHOP),由5种药物联合使用的治疗方案,R指利妥昔单抗,CHOP是4种化疗药物,一个字母代表一种药物。
CHOP是4种化疗药物,一个字母代表一种药物
   不同情况的患者需要的疗程不一样,一般是8个疗程。

   一个治疗周期一般是21天,即3周一个疗程,所以患者应每隔3周去医院进行免疫化疗。不可自己随意更改时间,更不可擅自停止治疗。

   7、治疗中或治疗后是否需要疗效评估?如何评估?

   治疗中期或治疗后,应进行疗效评估。评估评估的方法包括:实验室检查,胸、腹及盆腔CT检查,PET-CT,骨髓穿刺或活检。患者应积极配合医生的要求和检查,评估当前治疗结果,为后续治疗指明方向。

   小部分患者在一线治疗完全缓解后出现复发。但是大家不要担心和害怕,目前临床上有多种治疗方案适用于复发患者:二线治疗方案、造血干细胞移植、参与临床试验。

   8、弥漫大B细胞淋巴瘤 (DLBCL)患者出院后如何康复?

   1.遵照医嘱、坚持随访。

   2.保持健康的生活方式:良好的生活习惯、合理的饮食、适量的运动、乐观的心态。

   来源:郑大五附院