近日，我院肿瘤科为一名“食管癌并发气管食管瘘”患者进行了全覆膜食管支架植入术，治疗效果立竿见影。该手术的成功开展，标志着我院肿瘤科介入治疗水平又增新高度。

   56岁的杨先生，是一名食管癌晚期患者，合并食管重度狭窄，长期不能进食，极度营养不良，贫血，低蛋白血症。随着癌症的侵袭，突然出现发热、反复咳嗽，呈剧烈呛咳等症状。杨先生非常痛苦，家人心急如焚，慕名来我院诊治。

   食管癌晚期，食管重度狭窄、食管气管瘘、吸入性肺炎、肺部感染

   为了帮助患者解决进食呛咳问题，我院肿瘤科百宏灿主任对杨先生病情进行仔细评估，根据百主任多年临床经验，判断患者可能是食管支气管瘘，决定立即行泛影葡胺食管造影。造影结果提示：中段食管癌，食管重度狭窄，狭窄段呈不规则线影，食管气管瘘，大量造影剂瘘入双侧支气管，进入两肺。患者异常痛苦，如不尽快采取有效治疗措施，杨先生很快会因为营养缺乏导致身体衰竭，难以控制的肺部感染甚或气道堵塞窒息而死亡。

   通过与患者、家属的沟通并征得同意后，决定给患者实施DSA引导下食道全覆膜气管支架植入术，解决患者进食呛咳带来的痛苦。

   食管全覆膜支架置入术后，造影剂顺利通过支架进入胃中，未再见到造影剂外溢（瘘）

   次日上午百宏灿主任在DSA透视下有条不紊地专注操作，确认瘘口位置和大小，置入支架输送器，准确定位后缓慢释放支架，整个手术过程不到20分钟。 即为病人放入食管全覆膜支架，解决了食管重度狭窄问题，同时封堵了瘘口，解决了吸入性肺炎，肺部感染的问题。瘘口消失了、支架膨胀开了、食道通畅了。当天患者即恢复正常进食。

   支架置入术后3天复查，支架已完全膨开，位置形态均满意

   支架置入术后3天复查钡剂，钡剂通过顺利，未见钡剂外溢，患者进食正常，瘘口已完全被封堵。

   术后3天，复查上消化道造影，显示食管梗阻已解除，钡剂通过顺利，食管畅通，食管气管瘘完全封堵，无钡剂外溢，手术效果良好。术前呛咳、吞咽困难等症状未再出现，生活质量得到极大提高，杨先生和家属对此非常满意！

   据百主任介绍，食管支架植入技术用于食管癌晚期，无法手术或不能耐受外科手术的高龄患者，合并有食管狭窄、梗阻或食管支气管瘘。该技术的实施，使患者创伤小、痛苦小，手术当天即可恢复进食，大大提高患者生活质量和有效生存时间。

   在此，百主任也提醒广大市民，经常吃烫食、腌制食品、剩饭剩菜、长期吸烟饮酒的人容易受到食道癌的“青睐”，日常生活中一定要养成良好的饮食习惯，别让癌症有可趁之机。

   肿瘤科简介

   肿瘤科位于我院住院部11楼西侧，现有医、护、技专业人员18名，是一个集肿瘤外科、肿瘤内科、肿瘤放疗、肿瘤介入、肿瘤微创等多学科综合治疗于一体的肿瘤综合科。肿瘤外科可以开展颈、胸、腹、躯干、四肢一般常见良恶性肿瘤的手术切除，如甲状腺、乳腺、肺、食管、胃、结肠等手术，包括各部位淋巴结的切除活检手术。肿瘤内科可以根据NCCN指南、CSCO指南开展各种恶性肿瘤的规范化疗，体腔内灌注化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗、免疫治疗、中医中药治疗、癌痛治疗、静脉营养支持治疗及各种合并症的内科综合治疗。肿瘤放疗中心引进美国瓦里安CX-6460双光子高能直线加速器，可以开展全身各部位肿瘤的适形调强放射治疗、立体定向放射治疗、直线加速器适形放疗等各种精准放疗及验证。肿瘤介入微创可以开展的项目有：经皮穿刺深部组织（脏器）活检术、经皮穿刺体腔（胸腔、腹腔、心包等）置管引流术、胸腔闭式引流术经皮穿刺肝（肺等）脓肿置管引流术、肝（肾）囊肿硬化术、瘤体内无水酒精注射消融术、经皮穿刺（肺、肝等）肿瘤射频消融术、经皮选择性动脉造影术、经皮超选择性动脉造影术、肝癌（肾癌、肺癌、宫颈癌等）动脉介入栓塞术、鼻出血、肺出血、肝癌破裂出血、妇科大出血等动脉介入栓塞术、脾亢脾动脉部分栓塞术、肝等血管瘤介入栓塞术。