2018年4月7日下午15时，正值清明小长假最后半天，我院肛肠科全体医生团队在手术室无影灯下认真的忙碌着。原来这是在李朋桧主任的带领下和省中医张龙江主任指导下，我院肛肠科团队在中心手术室顺利完成首例重度直肠脱垂（脱肛）经肛门直肠乙状结肠切除术（Altemeier手术）。此次手术的成功的实施，标志着我院肛肠科手术跃上一个新的台阶。

   直肠脱垂又称脱肛，指直肠壁部分或全层向下移位，形成肿物并从肛门脱出。疾病初发时肿物较小，排便时脱出，便后自行复位，随着病情发展，肿物脱出渐频，体积增大，便后需用手推回肛门内，伴有排便不尽和下坠感，严重时咳嗽、用力伸直站立等肿物亦可脱出。脱垂常引起不同程度的肛门失禁，伴有粘液流出，导致肛周皮肤湿疹、瘙痒。因直肠排空困难，常出现便秘、大便次数增多等，患者常常痛苦不堪，严重影响日常生活质量。

   47岁的李女士,自幼时排便开始出现排便时直肠脱出，40年来，她间断出现便后直肠脱出肛门外，可用手还纳，偶伴便血、疼痛，但未进行任何治疗。近半年来上述症状逐渐加重。病人既往有“高血压”病史，身体基础情况一般。

   肛肠科李朋桧主任第一时间组织全科室医护人员对患者病情、手术方式以及围手术期方案进行讨论。拟讨论手术方案：经腹部、经会阴、经腹会阴以及硬化剂注射和传统三联术等几种手术方法，目前国际主推的是经会阴Altemeier术，并及时请我科医联体单位河南省中医院张龙江教授会诊，张教授了解病人情况后，同意我科手术方案，建议患者行经肛门直肠乙状结肠切除术（Altemeier手术）。

   该手术具有创伤小，经自然腔道，符合现代外科微创理念等优势。充分告知病人及家属后，其同意该手术方案。并积极请麻醉科医师会诊，完善相关检查，排除手术禁忌症。经过细致充分的术前准备，手术如期进行。在张龙江教授、李朋桧主任肛肠科团队以及麻醉科的相互协作下，手术历经80分钟顺利完成。手术效果满意。术后病人家属对我科以及张教授表示了真诚的感谢。

   编辑：肛肠科董孟飞