糖尿病作为一种血液中的葡萄糖堆积过多的疾病,甚至有人给它起了别名叫“隐形的杀手”。因为糖尿病本身不会导致患者很快死亡,它的严重危害在于后期引起的各种并发症,如心脑血管病变、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。目前,我国糖尿病足截肢率高达20%,截肢的主要原因是并发症出现前期未引起重视,没有提前预防治疗,导致下肢动脉完全性闭塞造成下肢末端血液供应不足,出现足部腐烂、失去知觉等症状,如果病情得不到有效控制,甚至会危及生命。
近期,我院内分泌科成功救治一例83岁高龄生命垂危的糖尿病足患者。目前,患者病情趋于稳定,恢复良好。
据了解,该患者因2型糖尿病左下肢坏疽伴感染、2型糖尿病性肾病、冠心病心功能3级、胸腔积液、高血压病3级收入我院内分泌科,入院时精神萎靡,神志模糊,呼吸困难,不能平卧。其左下肢坏疽,左膝关节处红肿,有波动感,左膝关节以下为黑色坏死破溃区,可见血性及脓性分泌物溢出,在黑色坏死破溃区即可见大量腐肉,散发剧烈腐臭气味。患者病情极其危重,随时可能出现脓毒血症、感染性休克、急性心力衰竭、急性肾衰竭、呼吸心跳骤停甚至猝死等情况,只有尽快清除左下肢烂腿坏死组织,方有挽救患者生命的一线生机。
入院前,该患者已辗转多家医院,但治疗效果不佳,病情愈加危重且高烧不退,已经延误了最佳治疗时机。家属抱着最后的一丝希望找到了我院内分泌科程栋主任。
为挽救患者的生命,程主任与患者家属充分沟通后,立即组织科内人员组成救治小组,制定了严密的手术方案,为患者在局部麻醉下行左下肢坏疽清创截除术,术后患者生命体征逐渐平稳,病情趋于稳定。目前,创口大部分已愈合。看着自己的老母亲一天天好转起来,患者家属贾先生激动地说,感谢程主任,感谢内分泌科,给了他母亲“重生”的机会!
糖尿病足一定会截肢吗?我院内分泌科程栋主任提醒患者:“糖尿病足患者不完全是要截肢的,可以通过前期阶段的积极、合理的治疗,避免发生坏疽。在这里也要提醒糖尿病患者,积极控制血糖,避免血管病变的发生,一旦出现下肢麻木、发凉、疼痛等症状,要尽早到医院进行下肢动脉血管检查。
目前,我院引进了国内首台Spetranetics CVX300准分子激光治疗设备,并与美国南方心血管研究院建立了合作关系,开展‘准分子激光动脉血管栓塞消蚀术’,在治疗下肢动脉血管闭塞方面有很大的优势。”
此项技术可以打通膝下远端细小血管的闭塞,通过独特的脉冲激光消蚀技术将血管内斑块或血栓消蚀,且不会对人体造成损害,有效解决难治性糖尿病足动脉血管闭塞问题,对于广大糖尿病足患者无疑是一大福音。