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腰腿疼患者受困扰我院专家巧诊治

来源:郑州阳城医院  上传时间:2017-03-04  浏览次数:1899次

   家住登封市的女士今年532017112日中午,在肩挑重物往自家地里送四趟后,腰部出现疼痛,左臀与左大腿也疼并麻木、揪筋致腿短不敢伸直,直至需要选择弯腰、屈腿、侧身,不让其子女扶持与帮助,自己缓慢约莫着能忍受痛苦的特定姿势,才能慢慢行走,在行走中伴有大便不适的便意感,生活严重受困扰。曾口服“止痛胶囊,DR摄片、MRI扫描均按椎间盘突出行针灸、按摩”等检查和治疗,自觉症状不减轻,还不断加重至丧失劳动与生活自理能力。后经人介绍,201722到我神经外科找专家诊治解除顽症

腰腿疼患者受困扰我院专家巧诊治

   专家检查:一般情况尚好,痛苦表情、腰左侧弯、左下肢屈曲,他人扶持行走,腰腿部麻木、揪筋致腿短不能伸直,腰前屈、后伸均伴有左臀与左大腿传导痛,L3S1棘突按压、叩击均有远肢麻木与不适,左下肢外侧皮肤感觉减退、直腿抬高无明显受限、LasegueBabinski(),右下肢直腿抬高约至8590度时,左下肢出现疼痛(患肢),初步诊断为:1.45神经鞘瘤,2.31退变性骨质与黄韧带增生型脊髓马尾神经压迫症,经再次行腰椎管MRI检查仍显示异常,确诊为L45神经鞘瘤和L3S1退变性骨质与黄韧带增生型脊髓马尾神经压迫症。于2017210日在全麻下成功进行了L45神经鞘瘤切除术,L3S1退变性骨质与黄韧带增生和椎板切除减压术,稳定脊椎钉棒固定等手术病理检查诊断为“神经鞘瘤和退行性骨质与黄韧带骨化型增生。”

腰腿疼患者受困扰我院专家巧诊治

   我院神经外科专家汪靖主任温馨提示腰腿疼患者:神经鞘瘤占椎管内肿瘤的90%以上,脊椎退行性骨质与黄韧带等组织骨化样增生变化是颈、肩、腰、腿疼常见的致病原因。因此,椎管内肿瘤与退行性变化均可造成椎管内血管、脊髓、脊神经根等组织的受压与侵害,一旦这些组织受压与侵害均可引起颈肩腰腿疼。专家告诫:患颈肩腰腿疼的人群,颈肩腰腿疼绝大部分都与椎管内血管、脊髓和脊神经根的病变有关,王女士腰腿疼只是挑重物的巧合,据其自觉症状,临床和影像学检查均显示是脊髓马尾神经部位病变的典型表现,也是确诊为L45神经鞘瘤和L3S1退行性增生型脊髓马尾神经压迫症的重要依据。术后患者腰腿疼等症状全部消失、肢体功能恢复正常。患者及家人激动的说“感谢神经外科经手术治好了我的腰腿疼......”。2017228康复出院并写感谢信一封。

腰腿疼患者受困扰我院专家巧诊治

   专家再次提示:不论是什么原因所导致的颈肩腰腿疼均应到有条件医院明确诊断后,再选择具有临床经验和专业技术的医师进行治疗,以避免耽误确切的诊治和引起不堪设想并发严重的肢体瘫痪至终生残疾......            

                          

   撰稿人:汪靖