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我院又展新业务微创选择性脾动脉栓塞术

来源:郑州阳城医院  上传时间:2015-12-15  浏览次数:5444次

   12月8日,我院为“门脉性肝硬化、巨脾症合并脾功能亢进”的患者,成功实施了“脾动脉造影+选择性脾动脉栓塞术”。此微创技术的顺利开展标志着我院在介入微创治疗方面实现常态化,在心脏、神经介入诊疗的基础上,周围介入诊疗又增加新内容,开拓了新项目,为患者诊疗方法优选带来了福音。

我院又展新业务微创选择性脾动脉栓塞术

   家住登封市51岁的郭先生,10年前,因无明显诱因出现乏力、不思饮食、尿黄等症状,被诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”。8天前,患者以上症状再次发作且愈加严重,为求进一步诊治,遂到我院,门诊以“慢性乙型病毒性肝炎合并黄疸、肝硬化、门静脉高压、脾脏功能亢进”收入治疗。病区医生接诊后,发现患者胆红素高,同时伴有重度低蛋白血症,血小板明显降低至20x10 9/L(正常范围值在100X109/L——300X109/L),且患者病程长,肝功能差,如直接行脾切除手术,创伤大、手术风险高,易造成大出血而危急患者生命。 


   肝硬化是常见而不可逆的肝脏病变,其失代偿期常表现为门静脉高压症,脾肿大、脾功能亢进,全血细胞减少,特别是血小板减少,导致凝血功能障碍,引起自发性大出血等不可估量的后果。该病人之前也曾反复输血小板治疗,均未见效。患者血小板、白细胞、红细胞进行性减少,在此情况下,为尽快解除患者痛苦,消除脾亢症状,我院百宏灿主任决定用微创介入技术,来帮助解决患者问题。经得患者及家属的理解与支持后,决定为其行“脾动脉造影术+脾动脉介入栓塞术”。

我院又展新业务微创选择性脾动脉栓塞术


我院又展新业务微创选择性脾动脉栓塞术

   2015年12月8日上午,手术如期进行。介入室内,百宏灿主任与助手准备就绪,为患者进行“脾动脉造影+脾动脉介入栓塞术”,由于该患者脾动脉扭曲严重(如图2所示),将导管送至脾动脉后,再向前输送极度困难,百主任凭借精湛的技术和丰富的临床经验,顺利地将微导管送至脾动脉各分支血管,并进行逐支栓塞,脾血管栓塞面积约60%——70%(如图3所示)。历经1小时后,手术顺利完成,次日患者即可下床走路。术后经过病区医护人员的精心治疗与护理,患者恢复良好,血细胞开始回升,次日复查血常规:血小板已升至34X109/L。

我院又展新业务微创选择性脾动脉栓塞术

   据了解,微创介入治疗作为新兴医学分支,以其创伤小、并发症少、见效快、风险低、恢复早、可重复治疗、集诊断与治疗为一体等优点日益受到患者的重视,在我院心血管内科、心胸外科、神经外科等诸多疾病的诊治方面发挥着巨大作用。我院精湛的医疗水平上,现又成功开展血管介入新技术,更是如虎添翼,为更多周边百姓提供高品质的医疗服务。

我院又展新业务微创选择性脾动脉栓塞术

   目前我院开展微创介入治疗的项目有:CT引导下经皮穿刺深部组织(如肺、肝、脾、肾、淋巴结等)活检术,CT引导下肝、肾囊肿穿刺抽吸硬化术,各种肿瘤的血管介入化疗灌注或栓塞技术,晚期食管癌食管狭窄球囊扩张术及食管腔内覆膜支架植入术、十二指肠梗阻、十二指肠支架置入术、气管内支架置入术、经鼻胆管胆道造影术(ERCP)、经十二指肠胆管取石术(EST)、经皮肝穿胆道造影+扩张成形+引流术(PTCD)、胆道支架置入术、下腔静脉滤器置入术、介入溶栓术、肺癌、肝癌的多极射频消融术、碘125放射粒子及化疗粒子植入术等。


(文、图/白伊梦)