为高龄老人做外科手术一直被认为是高风险领域，何况为高龄老人二次手术？简直可视为挑战医学的“禁区”。近日，我院综合外科凭借雄厚的医师团队、精湛的医疗技术，成功为84岁的袁老太做了二次胆总管切开取石手术。使耄耋老人转危为安，重塑“花甲之年”，袁老太一家悬着的心终于放了下来，喜不自胜。
家住登封市东华镇的袁老太，今年84岁，三年前曾因急性化脓性胆囊炎，在他院做过胆道手术。一年多过去以后，在去年的7月中旬，袁老太的身体又开始出现反复发作性右上腹部疼痛，虽经多方诊疗，但都因老人岁数太大，病情过于复杂，不确定因素多，同时考虑到患者之前做过胆道手术，再次进行胆管手术，风险较大，不敢接收袁老太入院治疗，看着袁老太饱受疾病的困扰，这下可急坏了家里人。近期更是发作频繁，导致老人痛苦不堪。听闻我院设备先进，技术高超，家人急带袁老太前来就诊。
综合外科主任赵玉亭在得知患者病史时，为其安排了3.0核磁共振检查，三维成像清楚显示，患者肝内外胆管扩张，左右肝管汇合部向下至胆管下端依次显示7块结石，直径大小3.0cm-0.5cm不等，发现是胆总管里堵满的石头在作怪。胆管结石体积大、数量多，不及时取出，存在随时危及患者生命的潜在高危风险，严重影响患者生存质量。
并发症历来为外科医生所重视，此次手术，考虑到患者病程时间长，年事已高，耐受力差，患者又因结石存在反复梗阻诱发胆管炎，心、脑、肺、肝功能减退等潜在意外因素多，且做过一次胆道手术，这些都使手术的难度一再地加大。经全面分析和手术风险评估，赵玉亭主任最终详细向患者及家属分析手术的必要性、手术实施方法及手术存在的风险，经患者及家属同意后给予患者手术治疗，并制定了周密、详细的手术方案。
在做好充分的术前准备后，8月28日，手术在赵玉亭主任的主刀下如期进行。手术过程中，赵主任发现既往胆道手术已造成患者上腹部黏连严重，肝门部、肾、十二指肠、横结肠广泛黏连，分离粘连的过程非常复杂，稍有不甚就会损伤及其它器官，赵主任凭借多年的临床实践经验和高超技术水平，熟练的分离黏连，准确的切开胆管，悉数取出大小不等的7块结石，顺利的扩张奥迪括约肌，手术不到两个小时便顺利完成。术后患者经保肝、营养支持等对症治疗，康复速度很快，家人欣喜之余对我院医护人员充满感激之情。
据临床统计，近年来胆结石的发病率渐趋升高，跟人们饮食习惯不不规律、饮食结构不合理有密切的关系，小编在此提醒大家，饮食调控对于胆结石预防至关重要。日常生活三餐定时定量，多摄入高纤维素类蔬菜、水果，不过量摄入高蛋白、高脂肪食物，同时定期进行体格检查，及时发现、对症治疗是关键。
文、图/蔡志敏