多么“痛”的领悟！只有痛过的人才有发言权！
来源：郑州阳城医院 上传时间：2024-04-18 浏览次数：2401次
你能想象一种痛
让人撕心裂肺
生不如死吗
有人说这种痛
似刀割、像火烧
仿佛有东西在撕咬
甚至堪比生孩子的痛
这种痛便是
“痛风”
只有亲身经历过的人
才最有发言权
什么是痛风？
26岁的小李
短短2个月
因痛风性关节炎
多次来院就诊
我仍记得
第一次见到他时
那被剧痛折磨的模样
如他人所说
似刀割、像火烧
疼得他在床上直打滚
甚至开始怀疑人生
住院后
进行抗炎止痛治疗后
关节疼痛很快就好转
然而没多久
他又因关节肿痛回来了
再次见到这位“老熟人”
我详细询问了他
发病的前因后果
原来他认为
痛风性关节炎的治疗很简单
出院后
他既没有严格控制饮食
也没有遵照医嘱按时服药
以及监测血尿酸水平
结果短时间内
又因关节肿痛再次就诊
我意识到
光靠劝导教育远远不够
于是
便拿出姜先生的案例
姜先生因高尿酸血症多年
未严格规范地治疗
大量的尿酸盐结晶
沉积在关节里
导致严重的关节肿胀和畸形
如今
他因全身关节多发痛风石
还伴有行走困难
日常生活受到了严重影响
高尿酸血症和痛风的关系
人体内的嘌呤代谢紊乱
尿酸就增多了
这就是高尿酸血症
国际诊断标准为
正常嘌呤饮食下
非同日2次空腹血尿酸水平
男性＞420μmol/l
女性＞360μmol/l
而当尿酸盐沉积在关节时
就会引发痛风
每年的4月20日
被定为
“高尿酸血症日”
亦称“世界痛风日”
旨在让大家记住这个诊断标准
高尿酸血症分为
原发性 和 继发性
原因各不相同
进食过多嘌呤高的食物
可能诱发
夏天来临
烧烤、啤酒、小龙虾
海鲜、饮料等
都可能带来痛风
痛风性关节炎症状
高血尿酸可能无症状
但在某些情况下
比如受冷受潮
疲劳紧张
关节损伤等
会突然剧痛
似刀割、咬噬
还发热、红肿
坐立不安
70%~80%的首发位置
在足趾第一跖趾关节
足弓、踝、膝关节等
也是常见发病部位
即使缓解后
也可能不定期反复发作
如何诊断？
中年以上的男性突现
足趾、踝、膝等处
单关节红肿疼痛
血尿酸高于标准值
多半就是痛风发作
关节腔穿刺
找到尿酸盐结晶可确诊
关节超声、光子双源CT
也能提供帮助
高尿酸血症有诸多严重后果
如急性痛风性关节炎
使人疼痛难耐
痛风和慢性关节炎
导致关节僵硬、畸形、活动受限
尿路结石和痛风性肾病
损害肾功能
甚至可能演变成尿毒症
如何治疗
急性发作期
要卧床休息
抬高患肢
尽早用药缓解症状
间歇期和缓解期
可使用抑制尿酸生成药
和促进尿酸排泄药等
无症状高尿酸血症患者
需根据具体情况
决定是否进行规律降尿酸治疗
此外
非药物治疗也至关重要
如控制血脂、合理饮食
控制体重、多饮水等
还要积极治疗共患的
高血压、高血脂、高血糖等病症
别让“痛”成为生活的常态
珍惜健康
才能享受美好的人生