海外归来突发高热？别当感冒硬扛——警惕输入性疟疾！

      你以为疟疾离我们很远？它可能正藏在一次出国旅行里。

      2021年中国就成功通过世卫组织认证，彻底消除了本土疟疾。如今在国内，几乎看不到本土感染的疟疾病例。

      但别急着松口气——随着出国务工、旅游的人越来越多，从疟疾高发国家"带回来"的输入性疟疾，依然是个不容忽视的健康隐患。

归国一周，突发反复高烧

      我院曾接诊一位男性患者，从非洲返回国内仅一周，就出现了反复发烧3天的情况，体温最高飙升至39.5℃。

      入我院血常规检查发现，患者红细胞轻微减少，血小板却大幅降低。检验仪器敏锐捕捉到血液中的异常细胞，自动启动复检流程。

      通过显微镜镜检，医护人员清晰看到大量恶性疟原虫环状体：形态像小巧的“小戒指”，部分红细胞内藏着多个虫体，还有典型的双核环状体，是非常典型的恶性疟原虫感染。

      发现病例后，医院第一时间上报疾控部门，严格按照传染病规范流程，将患者转诊至定点医院进行专项抗疟治疗，最终该病例确诊为境外输入性恶性疟疾。

到底什么是疟疾？

      疟疾也就是老一辈常说的“打摆子”“冷热病”，是一种由疟原虫引起的蚊虫传播类传染病。

      能够感染人体的疟原虫主要有5种：恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫，以及可由猴子传染人的诺氏疟原虫。

怎么传染上的？

      01最主要途径：携带疟原虫的按蚊叮咬（90%以上病例都是由此感染）

      02少见途径：输入携带疟原虫的血液、血液制品

      03罕见途径：患病孕妇通过胎盘，将病毒传给胎儿。

      所有疟疾患者、无症状带虫者，都是传染源，看似身体健康，体内却可能藏着疟原虫。

发病是什么感觉？

      疟疾最典型的特征：周期性发冷、寒战、高烧、大汗淋漓，部分患者会伴随贫血、肝脾肿大。

      ⚠️最大的致命误区！早期症状很像普通感冒发烧，很容易被误当成感冒，耽误治疗。

哪些地方属于疟疾高发区？

      1.恶性疟：撒哈拉以南非洲为重灾区，全球绝大多数疟疾病例集中于此。

      2.间日疟：主要见于东南亚、南美，东非部分地区也有。

      3.三日疟、卵形疟：非洲、东南亚均可见。

      4.诺氏疟：主要见于马来西亚、印度尼西亚。

普通人该怎么预防疟疾？

      01出发前：了解目的地的疟疾流行状况，做好个人防护准备；

      02在当地：防蚊是重中之重——睡觉挂蚊帐、涂抹驱蚊药水、出门穿长袖长裤；居家灭蚊、清理积水，减少蚊子滋生；

      03回国后：如出现发冷、发热、出汗等不适，及时就医；入境和就医时主动告知旅行史；确诊后按医嘱全程、足量服用抗疟药。

得了疟疾后果严重吗？

      非重症疟疾或无严重并发症者，只要及时抗疟治疗，预后良好，无后遗症。但重症疟疾病死率较高，原虫密度越高，救治时间越晚，预后越差。

最后重要提醒

      我国早已告别本土疟疾，但输入性疟疾从未消失，依旧是不可忽视的公共卫生风险。

      所有境外归来的不明发热，绝不等于普通感冒！

      牢记：有境外旅居史+反复发烧=立刻就医+主动告知行程

      早发现、早检查、早治疗，就是对抗疟疾最有效的保命方式。