脑梗来临不打招呼？超声科医生忠告：脖子上的这个“排雷”检查，现在做还来得及！

      大家先来做一个小动作：伸出你的手，轻轻摸一下自己脖子的两侧。

      感受到了吗？那“突突”跳动、很有力量的，就是我今天要讲的主角——颈动脉。

      前阵子“脆皮年轻人”频上热搜，我们超声科就接诊了一位28岁的程序员。熬夜、日吸两包烟、拿可乐当水喝，是他生活的常态。

      最近他因连续一周眼前发黑来就诊，本以为是低血糖，结果颈动脉彩超一做——右侧颈内动脉重度狭窄近75%，管壁附着高危混合回声斑块，软硬兼备，随时有脱落致脑梗的风险。

      好在发现及时，转入外科治疗后，目前恢复良好，算是从悬崖边拉了回来。

      我们大脑将近80%的血液氧气，都得靠颈动脉这条“高速公路”来运输。一旦它出了问题，大脑就会断粮，随之而来的就是中风（脑卒中）。

      中风有多可怕，大家或多或少了解过：突然嘴歪眼斜、说不清话、半边身子动不了……

      但你可能不知道，在中风发生前，我们的颈动脉往往会提前发出“求救信号”。

      而我们超声科医生，就是那个能读懂这些信号、帮你“排雷”的人。

今天

我就带大家看懂这项

守护脑血管安全的关键检查

颈动脉彩色多普勒超声

我们平时都叫它

“颈动脉彩超”

颈动脉，大脑供血生命通道、中风风险“晴雨表”

      中风主要分为两种，而颈动脉出问题，是这两种情况的重要诱因：

      1. “堵”出来的缺血性脑卒中（占中风约80%）

      血管内壁逐渐长出粥样硬化斑块，会让颈动脉管腔变窄、血流不通；一旦斑块破裂、脱落，碎块会随血液冲进颅内细小血管，直接堵塞脑部供血，造成脑组织缺血坏死，引发偏瘫、失语、肢体麻木，严重者危及生命。

      2. “破”出来的出血性脑卒中

      相对少见，但颈动脉严重病变，比如血管动脉瘤、粥样硬化损伤血管壁，会造成血管破裂出血，同样会损伤脑组织，致残致死风险极高。

      颈动脉的健康状态，是预判脑卒中、尤其是缺血性中风的核心窗口，而颈动脉彩超，就是观察这个窗口最安全、便捷的首选检查。

哪些人群一定要做颈动脉彩超筛查？

      1. 中老年群体：40岁以上常规体检建议增加此项，50岁以上为必查项目

      2. “三高”人群：高血压、高血脂、糖尿病、高尿酸患者

      3. 高危生活习惯人群：长期吸烟、酗酒、肥胖、久坐少动、长期熬夜者

      4. 心脑血管病史人群：冠心病、心梗、既往脑梗、短暂头晕黑矇、一过性肢体麻木无力者

      5. 有家族病史：直系亲属年轻时确诊动脉硬化、中风患者

      6. 其他：长期头痛、耳鸣、记忆力快速减退、不明原因走路发飘人群

检查常见疑问，一次讲清

      1. 检查难受吗？有辐射吗？

     完全无创、无辐射。只在脖子上涂点耦合剂，探头轻轻滑动，不疼不伤，孕妇、老人都能放心做。

      2. 查出斑块就一定会中风吗？

     不一定，别自己吓自己。

     · 轻度增厚或稳定斑块：管好血压血脂血糖，健康饮食、多运动、戒烟限酒，可以延缓甚至逆转。

     · 软斑块、溃疡斑或重度狭窄：及时去医院规范治疗，也能大大降低脑梗风险。

       关键就一句话：早查早管，才是防中风的核心。

      3. 多久复查一次？

     · 无斑块或仅增厚：1～2年一次。

     · 稳定小斑块、轻度狭窄：6～12个月一次。

     · 不稳定斑块、中重度狭窄或正在用药：遵医嘱，通常3～6个月复查。

     · 手术后：按医生要求定期复查，评估恢复情况。

【温馨提示】

      颈动脉里的硬化斑块，如同藏在体内的 “不定时炸弹” ，早期几乎没有任何明显症状。

      等到出现手脚麻木、头晕、偏瘫时，往往损伤已经不可逆。

      所以，定期做一次检查，把血压、血糖、血脂管好，改掉抽烟喝酒、不爱动这些坏习惯，就等于亲手把这颗“地雷”给拆了，保住咱大脑的供血通道，才是对自己最大的负责。