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对于依靠血液透析维持生命的肾友们而言,“干体重”是一个至关重要且常被提及的概念。
它如同生命天平上的“黄金平衡点”,直接关系到透析的疗效、身体的舒适度以及长期的生活质量。

以往,干体重的准确评估需借助生物电阻抗分析仪等专业设备和技术支持。
不少本地肾友为完成一次检测,不得不远赴郑州的大型医院,不仅耗时费力,还增加了额外的经济负担。
为破解这一就医难题,真正实现优质医疗资源下沉,今年11月,我院血液透析室特邀郑州大学第一附属医院牛云霞教授莅临指导。

牛教授现场深入浅出地讲解了干体重的科学评估标准与常见认知误区,还亲自操作专业设备,为71位肾友(其中包含 10 位外院患者)完成了精准的BCM 生物电阻抗测量,全面获取了每位患者的体液分布详细数据。
并且,一对一的解读报告,针对每个人的身体指标,量身定制饮食方案和容量管理建议。

“再也不用为了测干体重来回奔波了,这样的惠民活动太贴心了,希望能经常办!”
活动现场,肾友们的感慨道出了大家的心声。
今后,我院血液透析室将定期邀请牛云霞教授来院坐诊指导,有相关需求的肾友,可前往科室预约咨询。
什么是“干体重”

您可以将“干体重”理解为身体水分处于最理想平衡状态时的体重。达到这一状态时,身体感受最为舒适:
· 无水负荷过重的负担:无呼吸困难、胸闷、腿部浮肿。
· 无过度脱水的不适:无肌肉抽筋、头晕、乏力等症状。
简而言之,干体重是维持血压稳定的基石,是衡量透析充分性和患者舒适度的关键指标。
需要注意的是,它并非一个固定不变的数值,而是会随着您的营养状况、肌肉量变化及疾病进程而动态调整,因此需要定期评估。
如何判断是否达到了“干体重”
医生会通过以下标准综合判断,您也可以自我观察:
1. 透析过程平稳:透析中无明显低血压、不适。
2. 血压控制良好:透析前血压得到有效管理。
3. 身体无水肿:比如腿部按压后没有凹陷。
4. 感觉舒适:无明显的喘憋或脱水症状。
5. 检查指标正常:胸部X光无肺淤血,心胸比例在正常范围。
日常管理“五要点”
在两次透析治疗的间期,做好自身的容量管理,是维持干体重的关键“家庭作业”。遵循以下要点,能有效帮助您提升生活质量:
1. 严格控“盐”:此为控水之核心!坚持低盐饮食,每日食盐摄入量最好控制在3-5克(约一啤酒瓶盖平铺量)。牢记:盐少了,口渴感自然会减轻,饮水量便易于控制。
2. 控制体重增幅:透析期间体重的理想增长值,不宜超过干体重的3-5%,或每日增长不超过1公斤。这能有效减轻单次透析时脱水的负担与风险。
3. 耐心配合评估:干体重的调整是一个精细、渐进的过程。医生可能会根据情况,每次透析为您微调0.2-0.5升的脱水量,逐步安全地逼近目标。请保持耐心,配合医嘱,切勿急于求成。
4. 灵活调整治疗方案:对于难以达到干体重的患者,可与您的医生深入沟通,探讨个性化方案,如适当延长单次透析时间、增加每周透析频率(例如从每周2次改为3次),或采用可调钠透析等模式。
5. 坚持自我监测与记录:养成每天在固定时间、固定条件下(如清晨排空大小便后、穿类似衣物)测量体重的习惯并做好记录。同时,留意脚踝浮肿、夜间需垫高枕头才能呼吸顺畅等水负荷过重的信号,及时反馈给医护人员。

总结而言
干体重是透析患者
长期健康管理的“指挥棒”
它的精准评估与维护
需要医患双方携手
通过科学的测量
精心的管理和日常的坚持
来实现
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