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又到了
离不开穿秋衣秋裤的季节
有一种
“手臂发凉”
即便裹紧衣裤
也无法缓解
当大多数人
把这归咎于天气寒冷时
有些人却不知
这可能是
身体里藏着一个“盗血者”

郭某体检时发现
一个奇怪的现象
他双上肢血压差异巨大
右侧收缩压135mmHg
左侧收缩压只有77mmHg
差值高达60mmHg
同时
他的左侧桡动脉搏动
非常微弱
左上肢活动后
会有疼痛感
偶尔还出现头痛头晕

体检后
郭某前往我院神经外科咨询
经头颈部CTA检查
结果显示
他的左侧锁骨下动脉
已经完全闭塞
最终被确诊为
锁骨下动脉盗血综合征
通过介入手术
在锁骨下动脉植入支架后
郭某的血压
得到显著改善
相关症状也得到有效缓解
什么是锁骨下动脉盗血综合征?
锁骨下动脉盗血综合征是一种极易被忽视的血管疾病,指一侧锁骨下动脉近心段发生狭窄或闭塞,导致该侧上肢供血不足,同时引起椎-基底动脉供血不足的综合征。
正常情况下,锁骨下动脉负责为上肢供血,其分支椎动脉则为脑部供血。
但当锁骨下动脉狭窄或闭塞时,患侧上肢缺血,身体会通过“虹吸效应”使同侧椎动脉血流逆流入锁骨下动脉,甚至“盗取”对侧椎动脉血流,导致脑部供血不足。
简单来讲就是,因为供应手臂的血管闭塞,本该流到大脑的血液却流到了手臂,导致大脑的血液不足。
警惕这些症状表现
◆上肢缺血症状:
· 单侧手臂无力、发凉、麻木感
· 活动后症状加重,休息后缓解
· 受累侧桡动脉搏动减弱或消失
· 双侧血压明显差异(差值>30mmHg)
◆脑部缺血症状:
· 头晕、眩晕
· 视物模糊、复视、一过性黑矇
· 严重时可出现晕厥、平衡障碍
· 短暂性脑缺血发作或脑卒中
如何早期发现?
双上肢血压对比:正常情况下,双上肢血压差值不超过15-20mmHg,若差值明显增大,需警惕血管病变。
症状:出现上肢发凉、无力、头晕等症状,尤其是活动上肢时症状加重,应及时就医。
专业检查手段:血管超声、CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)可初步筛查,数字减影血管造影(DSA)是确诊金标准。
治疗与预防
科学治疗:
●轻症:可通过药物控制血压、血脂等危险因素;
●中重度患者:通常采用介入治疗(球囊扩张+支架植入)。
日常预防:
积极控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,坚决戒烟限酒,健康饮食,适量运动,并重视定期体检。
温馨提示
锁骨下动脉盗血综合征虽然罕见,但危害不小,很容易被误诊或漏诊。
如果您或家人出现双上肢血压差明显、手臂缺血或脑部缺血的症状,千万别误以为是 “小毛病” 而拖延,及时到正规医院神经外科就诊检查。
早期发现、及时治疗,不仅能有效缓解症状,还能避免脑缺血、上肢功能障碍等严重后果。
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